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Parcours de soins
Achevé de rédiger le 05/08/2020
Définition : Parcours de soins
S’ils veulent bénéficier d’un suivi médical coordonné, personnalisé, et avec un remboursement normal, les patients doivent respecter le parcours de soins. Organisé autour du médecin traitant, il concerne tous les bénéficiaires de l’assurance maladie obligatoire âgés de plus de 16 ans.
Est considérée comme étant dans le parcours de soins coordonnés une personne qui :
- a déclaré un médecin traitant auprès de l’assurance maladie obligatoire (AMO) et consulte celui-ci (ou son remplaçant) en première intention,
- consulte un autre médecin, appelé « médecin correspondant », auquel elle a été adressée par son médecin traitant.
Une personne est considérée comme étant toujours dans le parcours de soins même si, se trouvant dans un cas d’urgence et/ou d’éloignement géographique, elle n’a pas consulté préalablement son médecin traitant.
De même, pour certains soins, les gynécologues, ophtalmologues et stomatologues, ainsi que les psychiatres ou neuropsychiatres pour les enfants entre 16 et 25 ans, peuvent être consultés directement, sans passer par le médecin traitant. On parle d’accès direct autorisé.
Rédigé par Cyrille Chartier-Kastler
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